高醫師中醫診所

高醫師中醫診所 院長 高崇欽醫師

今年88水災，據報導，它是一百年來，當日雨量下得最多，災情最為嚴重的一次，也是死傷人數最多，破壞環境最大的空前浩劫之一。就災民而言，受驚、恐懼、悲傷、憂思……等種種心情，若非親臨其境，是無法想像的。

    當天，大家正忙著慶祝”父親節”，誰管它雨大勢強!就是如此疏忽，傾盆大雨不眠不休的下了一整天，讓河水迅速暴漲。正當洶湧澎湃的流水，沖進屋子的那一刻，大家才”驚嚇”起來，感覺到”水能載舟，亦能覆舟”的威猛強大力量。

    面對滾滾洪流，崩塌土石，正分分秒秒威脅著眾人寶貴生命時，心中那種”恐懼”油然而生。接著有的田園消失了，有的房子傾倒了，甚至有的親人也因此別離了，就在此時，除了哭泣，還是”悲傷”。

    災害過後，滿腦子都是”思親想家”。但是兒時的回憶，已被無情的水災破壞無餘。今後還要面對家園的重建，經濟的復甦，人生的未來，以及種種的困境，於是”憂心”重重。  如此一連串的情志疾病─(驚、恐、悲、思、憂)─就此產生。

至於災後的疫情危機，也會隨著升高。因此，今就”災區醫療問題”，以防疫部份，疫情部份，情志疾病部份及災後常見疾病部份，以中醫的立場提出我的看法，以供大眾參考：

<一> 防疫部份

A.防疫茶     1.淡竹葉      2.端午節午時所採之蒼耳葉

             3 . 菊花2、銀花2、青蒿2、甘草1

B.防疫方     1.泡製過之丹砂為丸，於太歲日平旦服

 2 .平胃解疫湯  蒼朮5、陳皮3、厚朴3、甘草1

                          銀花3、菊花3、薑2片

C.防疫香       1.沈香  2.檀香  3.降真香  4.安息香…等燒之

D.防疫精油   1.樟腦油  2.肉桂油  3.薄荷油…等噴之或抹之

E.防疫湯浴   1.香茅    2.桂枝    3.硫黃水…等澡浴之

F.防疫藥草   1.蒼朮    2.青蒿…等燒烟薰之

G.防疫佩帶包 1.丹砂末  2.沉香末  3.肉桂末…等避之

<二> 疫情部份

A‧人参敗毒散     時行感冒 (時疫)

  人参、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、赤茯苓

各1錢、甘草5分、生薑3片

B‧平胃散   辟四時不正之氣、化宿食、消痰飲、治心腹脹痛、霍亂吐瀉、反胃噁心、噯氣吞酸

    蒼朮8、厚朴5、陳皮3、甘草1、生薑3片、大棗2枚

C‧普濟消毒散  治天行瘟病，面暴腫，害人甚速，互相傳染不救

    人參3、陳皮2、甘草2.5、牛蒡子1、連翹1、板藍根1、馬勃1、殭蠶7、升麻0.7、黃芩5、黃連5、柴胡0.5、桔梗0.3

D‧瘟疫不相傳染方

赤小豆不拘多少，以新布囊盛，放井中浸二日取出，舉家各服21粒，不染，試効

E‧時行熱病單方

    歌曰：人間治疫有仙方   一兩 殭蠶二大黃

          姜汁為丸如彈大   井花調服便清涼

<三> 災後情志疾病部份

A.”驚”的部份

1.補水寧神湯    治驚傷先天元陰及後天元陰

無故不時喜驚，神不守舍，而言語錯亂、精神恍惚、夜臥不安或將寐時驚駭而不寧(先天無形元陰受驚之症)

虛勞煩熱，形容贏瘦，飲食不美，夜熱咳嗽、骨蒸煩熱甚，寤寐不安、恍惚多驚心跳(後天有形元陰受驚之症)

  熟地3、生地1、當歸2.5、白芍1、茯神1、酸棗仁1、麥門冬1、甘草1

2.安神丸  治驚傷先天元陽

無故善驚，神不守舍，妄見鬼魅，精神撩亂，四肢厥冷，甚則譫言妄語

 人参2、白朮1.5、當歸1.5、炙黃耆1、茯神1、附子1、

炙甘草0.8、遠志0.5 酸棗仁1.5、乾薑0.8

3.酸棗湯  治驚傷後天元陽  

心腎不交，精血虛耗，怔忡恍惚，驚悸健忘

 人参1、炙黃耆1、茯神1、白朮1.5、當歸1.5、酸棗仁2.5、

遠志0.4、甘草0.8 乾薑0.2

4.安神丸  治驚傷心致失神發笑，誕語妄言者(治心火)

  黃連1.5、當歸0.5、生地0.5、甘草0.5、辰砂1 (留半為衣)

5.清神黃連湯  治驚傷心致失神發笑，誕語妄言者

  黃連1、茯神1、酸棗仁1.5、甘草0.8、遠志0.5、

辰砂1 (另為末服)

6.溫胆湯  治心胆卻易驚者

  陳皮1、半夏1、茯苓0.7、甘草0.4、枳殼0.6、竹茹一團

7.牛黃寧神丸  治受驚後心無所倚，神無所歸，慮無所定者

  當歸2、生地1.5、甘草0.5、琥珀0.6、辰砂1、牛黃0.15、

金箔四張

8.導驚丸  治驚傷飲食之際，致腹中疼痛，或腹中脹大，面黃而色青者

  人参1、枳實1、蒼朮1、茯神1、茯苓1、甘草1、川芎1、香附1、陳皮1、  神麯1、半夏1、酸棗仁1、當歸1.5、青皮0.4、

遠志0.5   硃砂為衣

B.”恐”的部份

1.茯神寧志湯  治恐傷先天元陰

無故畏懼，惕惕然如人之將捕也，夜臥不寧而寤寐呻吟

  熟地3、當歸2.5、麥冬1、茯神1、白芍1.5、酸棗仁2、肉桂0.3、沈香0.2

2.當歸養陰湯  治恐傷後天元陰

身熱洒淅，精神恍惚，不常畏懼，食不知味，夜臥不安者

  當歸2.5、熟地3、茯神1、茯苓1、白芍1.5、甘草0.8、肉桂0.3，沈香0.2

3.參香益志飲  治恐傷先天元陽

不時畏懼，神氣怯而恍好人捕，志氣衰而惕惕不寧，或為怔忡，或為驚悸或如終夜明燈，或好明而怕暗，肢體逆冷,身體惡寒，脈沈而微或微而弱

  人参2、茯苓1、茯神1、當歸1、炙黃耆0.8、酸棗仁1.5、

附子1、肉桂0.3、沈香0.2、甘草0.6

4.定志湯    治恐傷後天元陽

發熱自汗，善恐欠，身體怕冷足脛冷

  人参1.5、白朮2、當歸2、炙黃耆1、茯神1、茯苓1、甘草0.8、肉桂0.4、乾薑0.4

5.沈香酸棗湯  治恐傷後天元陽

  人参1.、茯神1、酸棗仁2、當歸3、甘草0.7、遠志0.5、

沈香0.2

6.茯苓定志丸  治恐傷腎，致神志不寧者

  茯苓2、茯神2、人参2、沈香1、硃砂1 (留半為丸)

7.硃砂定志丸  治恐傷腎，致神志不寧者

  人参3、茯苓3、茯神2、遠志1、菖蒲1、甘草1、當歸2、

金箔5張、硃砂1 (留半為丸)

C.”悲”的部份

1.清魂湯  治悲傷先天元陰

無故不時欲哭，如痴如癇而倏然不語或自悲自慟，而霎時清正，身體無熱，脈濇而促者

當歸2、生地2、酸棗仁1.5、芍藥1.5、百合1、女貞子1、

熟地2.5、麥冬1、甘草1、桔梗0.8、五味子14粒

2.門冬清肺湯  治悲傷後天元陰

發熱惡寒、洒淅咳嗽、喘促咽乾、煩躁、鼻乾不利、或為衂血，或為吐血，或至夜發熱咳嗽，咯血，而似陰虛火動者

當歸2.5、天門冬1、麥門冬1、生地2、貝母1、白芍1.5、

女貞子1、沙參0.8、甘草0.8、桔梗0.6

3.黃耆定魂湯  治悲傷先天元陽

無故欲哭或自悲自苦而倏忽端方，或自愁自悶而憂疑不樂，語聲散而色白，肢體逆冷而惡寒，脈緊弱而無力或虛促而無神者

人參1.5、附子1、酸棗仁1.5、茯神1、當歸1.5、白朮1、

炙黃耆0.8、甘草1、桔梗0.5、五味子14粒

4.人參大補湯  治悲傷後天元陽

發熱惡寒，自汗鼻燥咽乾，或咳嗽煩躁口乾，肌膚憔悴，色白或喘促而嘔，小便清長，脈大而虛，或微而弱者

人參1.5、當歸1、炙黃耆1、白朮1、貝母1、麥冬1、橘紅0.8、甘草0.4、桔梗0.4

5.甘麥大棗湯  治臟燥悲傷而有哭泣之象者

甘草2、浮小麥10、大棗5枚

6.黃芩百合湯  治悲哀傷肺，肺火動而咳嗽喘急

百合2、黃芩1、貝母1、白芍1、桔梗0.8、甘草1、瓜蔞仁1.5

7.玄參五味湯  治悲傷肺，陰虛血少，火動咳嗽者

當歸1.5、生地1、天門冬1、麥門冬1、黃芩1、白芍1、玄參0.8、桔梗0.8、甘草0.8、五味子14粒

8.女貞子與百合  治七情虛勞、咳嗽，大有奇功，能安五臟而善精神

D.”思”的部份

1.甘草大棗湯  治思傷先天無形元陰

無故不時欲思或自歌自舞而倏忽端方或自言自語而霎時倦怠意不樂而志不寧，身體無熱，脈短而濇或大而結者

當歸2.5、酸棗仁1.5、白芍1.5、茯苓1、茯神1、熟地2、

甘草1、大棗5枚、浮小麥半合

2.當歸龍眼湯  治思傷後天元陰

飲食不美，或食或不食，與之則受，不與則不思，男子少精，女子則不月，肌肉削而骨蒸煩熱，咳嗽涎血，或火動欲食，食入反脹，或食入則易消，脈濇而結或微濇而無力者

當歸2.5、熟地2、龍眼肉10枚、甘草1、茯苓1、炒神麯1、

白芍1.5、川芎0.5、大棗5枚、橘紅0.8、糯米半合

3.乾姜益脾飲  治思傷先天元陽

無故善思，思甚則意喪失神，或自歌自唱，或自言自語，或妄見神鬼，肢體逆冷，脈沈弱或微而結者

人參2、當歸1.5、白朮1.5、附子1、酸棗仁1、炙黃耆1、

乾姜0.8、白芍1、甘草0.8、遠志0.4、龍眼肉10枚

4.大歸脾湯  治思傷後天元陽

飲食不美或為嘔吐不食，或自汗惡寒或胸滿短氣，或為泄瀉，或坐臥不定，而每每欲思或食入復出，或神思倦弱者

人參2、白朮1.5、當歸1.5、茯苓1、茯神1、山藥1、甘草0.8、香附0.8、白芍1、黃耆0.8、乾姜0.5、龍眼10枚

5.枳實茯苓湯  治思想過度，脾氣結而不食者

人參1、枳實1、茯苓1、川芎1、香附1、白朮1.5、澤瀉0.8、甘草0.8

6.芍藥甘草湯  治過於思，動脾火者 (肝木剋脾土)

芍藥8、甘草3

7.神苓清意丸  治思想傷陰，胃火動而善食易飢，狀若消中者

茯神2、茯苓2.5、白芍2、甘草1.5、人參1、酸棗仁2.5、

遠志0.5、大棗0.5、辰砂0.7(為衣)

8.補水益元湯  治思想傷陰，胃火動而善食易飢，狀若消中者

熟地3、生地2、當歸2、麥冬1、白芍1、甘草1、五味子20枚、棗2枚 

E.”憂”的部份

1.通憂湯  治憂傷先天元陰

無故不時愁悶，謀無所為，憂無所定，或如痴如呆而不諳人事，或如神如祟，而恍與人言，身體無熱，脈微而濇者

當歸3、熟地2、酸棗仁2、川芎1，茯神1、貝母1、桔梗0.8、甘草0.8、遠志0.4

2.當歸百合湯  治憂傷後天元陰

面色痿黃，鼻乾不利，咳嗽喘促，咯吐有血，或皮毛枯槁，容顏憔悴，血不濡而色不澤，愁悶不已，不思飲食或惡寒發熱

當歸2、熟地1.5、麥門冬1.5、百合1、川芎1、沙參0.8、

甘草0.8、香附0.8、橘紅0.8、桔梗0.5

3.固魄寧神湯  治憂傷先天元陽

無故每欲愁悶，魄不聚而妄見神鬼，或語言不正或謀慮不決，身體惡寒而逆冷，脈微弱而無力者

人參1.5、炙黃耆1、附子1、當歸1、茯神1、酸棗仁2、甘草0.8、桔梗0.8、乾姜0.8、遠志0.3、升麻0.3

4.五味子湯  治憂傷後天元陽

咳嗽涎痰，或喘促而嘔噦，肌膚燥瀒，大便硬結，小便短少而頻數，或自汗而發熱惡寒，或肢體倦怠，或飲食不知其味或胸膈不舒，其脈微弱而結

人參1.5、白朮1、茯苓1、貝母1、當歸1、炙黃耆0.8、橘紅0.8、甘草0.8、桔梗0.5、五味子14粒、香附(醋炒)0.7

5.越鞠丸  總解諸鬱，若元氣虛弱者不可輕用

蒼朮、川芎、香附、神麯、黑槴子

6.凡氣鬱用，蒼朮、川芎、香附、檳榔、枳殼、木香、砂仁

  凡血鬱用，桃仁、紅花、蘇木、川芎、香附

 凡痰鬱用，二陳湯加蒼朮、川芎、香附

7.凡氣虛者，用四君子湯加蒼朮、川芎、香附

 凡血虛者，用四物湯加蒼朮、川芎、香附

 凡稟壯有痰者，用二陳湯加蒼朮、川芎、香附

8.憂鬱不開至咳嗽喘急者用二陳湯加瓜蔞、杏仁、桔梗、枳殼、

桑白皮

9桔梗、枳殼  能解憂開鬱

10山查、神麯  能解憂開鬱

<四>災後常見疾病部份

A.時行感冒      1.人參敗毒散  2.荊防敗毒散  3.参蘇飲

B.悲傷過度或致失眠者          甘麥大棗湯

C.驚悸不眠者                  天王補心丹

D.思慮過度致疾者              歸脾湯

E.過勞失眠者                  酸棗仁湯

F.胆卻心虛不眠者              溫胆湯

G.憂心鬱悶或致不眠者          越鞠丸

H.更年期不眠者                加味逍遙散

I.多夢失眠或致齦腫者          知柏地黃丸

J.過度緊張致胃痛及抽筋者      芍藥甘草湯

K.水土不服食物不潔及腹脹者    平胃散

L.氣溫忽冷忽熱中暑者          藿香正氣散加藕節

M.消化不良者                  保和丸

【此篇文章已刊載於彰化縣中醫師公會、台南縣中醫師公會、南投縣中醫師公會聯合會刊第九期】

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